様式第8（第6条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　製造所
　　　　　　　　　　　　危険物貯蔵所完成検査申請書
　　　　　　　　　　　　　　　取扱所
年　　月　　日
　白山野々市広域事務組合長　　殿
　　　　　　　　　　　　　　　　　申　請　者
住　所　　　　　　　　　（電話　　　　　　）
氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
設置者	住所	電話	
	氏名		
設置場所		
製造所等の別		貯蔵所又は
取扱所の区分		
設置又は変更の許可年月日及び許可番号	　　　　年　　　月　　　日　　　　第　　　　　号	
製造所等の完成期日		
使用開始予定期日		
※　受　付　欄	※　経　過　欄	※　手　数　料　欄	
	検査年月日

検査番号		

備考　１　この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。
　　　２　この完成検査申請書は、移送取扱所以外の製造所等に用いるものであること。
　　　３　法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。
　　　４　※印の欄は、記入しないこと。